Généralement de couleur violet foncé ou bleu et bombées, les varices se forment souvent à l'arrière du muscle du mollet ou sur le côté de la jambe. Ils peuvent non seulement causer de l'inconfort, en particulier lorsque la victime est debout pendant de longues périodes, mais aussi nuire à sa confiance.
Les dernières années ont vu de grands progrès dans les traitements des varices. L'ancienne technique de stripping chirurgical douloureux a été rétrogradée au profit de techniques mini-invasives au laser et d'injection.
Qu'est-ce que les varices ?
Les veines deviennent variqueuses lorsque les valves qui repoussent l'apport sanguin vers le cœur sont endommagées, ce qui permet au sang de s'accumuler, provoquant des renflements disgracieux.
Comment traiter les varices ?
1. Ablation endoveineuse (traitement thermique)
Le traitement par trou de serrure est généralement effectué sous anesthésie locale et les veines sont détruites avec un laser ou des ondes radio à haute fréquence. D'autres veines plus profondes prennent le relais et les veines redondantes sont réabsorbées dans le corps. Cela prend environ 25 jours en tant que patient de jour.
De légères ecchymoses sont habituelles mais le risque de complications est faible. Disponible sur le NHS, pour les personnes dont l'échographie confirme les varices et également une condition appelée reflux tronculaire. C'est à ce moment que le sang redescend dans la grande veine saphène qui court le long de la jambe, ou la petite veine saphène qui court le long de l'arrière de la jambe, du pied jusqu'à juste derrière le genou.
Pour vous ? Oui, à condition qu'il y ait un tronçon de veine suffisamment long et droit. Sur dix ans, 9 personnes sur 10 restent sans veine, contre 4 sur 10 avec une ligature et un cerclage traditionnels.
2. Sclérothérapie
Une mousse ou une solution liquide est injectée de la mousse ou une solution liquide est injectée dans la veine, ce qui l'irrite et provoque le collage des parois. La veine est absorbée par le corps et le sang est dirigé vers des veines plus profondes et plus saines.
Pour vous ? Pour les veines moins droites ou récurrentes. La mousse est préférable pour les veines tordues (tortues) et le liquide pour les veines isolées, petites et grumeleuses. La sclérothérapie peut provoquer une décoloration (causée par une fuite de sang dans la peau) qui peut durer plusieurs mois. Cependant, le jury n'a toujours pas déterminé l'efficacité de la sclérothérapie à la mousse à long terme - selon certaines études, les veines reviennent dans la moitié des cas.
3.Ligation et Stripping
Le chirurgien fait une incision dans l'aine et ligature (ligature) la veine incriminée. Une fine tige flexible est passée à travers l'incision et la veine est « retirée » à travers une autre incision dans le haut du mollet. Elle se fait sous anesthésie locale ou générale.
Pour vous ? Autrefois l'étalon-or mais maintenant rétrogradé au profit de traitements moins invasifs, il peut provoquer des douleurs, des ecchymoses et des saignements et, bien que rarement, des lésions nerveuses ou une thrombose veineuse profonde. Vous aurez également besoin de deux ou trois semaines d'arrêt de travail.
'Après des années de douleur - j'ai banni mes varices'
Angela Evison explique pourquoi elle a choisi de traiter ses veines après des années de souffrance
'J'ai eu des varices pendant si longtemps que je ne me souviens pas de ne pas en avoir - et je ne me souviens pas de la dernière fois où j'ai découvert mes jambes. Quel que soit le temps, quelle que soit la tendance, je me couvrirais ou collerais fidèlement à mes épais collants noirs opaques. Ils ont toujours été ma croix à porter, m'obligeant à mendier de l'espace supplémentaire pour les jambes sur les vols (des alertes de thrombose veineuse profonde résonnent dans mes oreilles) et me causant de l'anxiété lorsque je restais debout pendant des heures.
Enfin, le réveil est venu quand ils se sentaient constamment lourds, un peu démangeaisons et chaque long vol était un voyage de trop.Et je savais que plus je le laissais longtemps, plus ils empireraient. Le fait est que les veines commencent à perdre leur élasticité et que les valves à l'intérieur cessent également de fonctionner lorsque vous vieillissez.
Ma principale raison de me faire soigner était avant tout médicale, mais si je pouvais m'en sortir avec des jambes qui ne sont pas gênantes en vacances, ce serait un plus. Les histoires d'échecs à long terme des veines dénudées de manière classique m'ont amené à enquêter sur les nouveaux développements étonnants de la chirurgie au laser des veines perforantes et m'ont amené à la Whiteley Clinic dans le centre de Londres, où le professeur Mark Whiteley est le gourou de tout ce qui concerne les veines et la chirurgie vasculaire.
Le personnel amical et compétent m'a mis à l'aise et ma première consultation (avec le professeur lui-même) a été d'évaluer mes jambes et de discuter de la chirurgie nécessaire (chirurgie de la veine perforante transluminale) pour réduire la détérioration.
La clé pour découvrir la véritable étendue des lésions veineuses est leur échographie duplex et elle est aussi complète que possible.L'échographiste Tim a marqué dans un stylo bleu sinistre toutes les veines sous-jacentes qui nécessitaient une attention, qui ne peuvent être identifiées que par le scan - la procédure n'est pas désagréable, mais prend du temps et est salissante (beaucoup de gel), et une carte graphique est dûment dessiné pour mettre en évidence les zones à traiter. Ensuite, le plan de procédure est décrit (phlébectomies dans le jargon médical) pour lequel les veines doivent être traitées et le coût. C'est là que prendre une profonde respiration aide! Oui, c'est cher, mais vous en avez pour votre argent, un résultat qui prétend être permanent et des varices qui ne réapparaîtront pas (alors que les veines qui sont dépouillées le font invariablement).
Le jour de l'opération étant programmé, des conseils pratiques sont donnés en amont : évitez de vous raser les jambes, portez des leggings confortables pour rentrer ensuite chez vous et évitez les crèmes pour les jambes.
Une jambe a été soignée le matin et l'autre après le déjeuner, ce qui m'a permis de me promener librement sans les contraintes d'une hospitalisation. Il est conseillé de faire les deux jambes en une seule fois et je le recommanderais certainement pour faciliter le suivi.
Après avoir nettoyé les jambes de l'aine à la cheville, le laser, qui émet une faible chaleur et un vrombissement et une aiguille qui donne parfois l'impression de tirer, les veines sont chauffées et se ratatinent à l'intérieur du corps. Parti pour de bon, c'est affirmé. Chaque jambe a pris environ une heure de chirurgie, puis a été habillée (le plus délicat) avec des bandages enveloppés à la manière d'une momie égyptienne, et encore resserrée avec des collants de compression sans pied.
Bien qu'il s'agisse d'une opération apparemment simple, il s'agit toujours d'une opération et doit être traitée comme telle. Il est important de suivre la procédure de suivi. On m'a permis d'enlever les bandages après 24 heures, mais on m'a dit de laisser les stéristrips en place sur les minuscules trous de ponction des aiguilles pendant encore trois jours. Et les collants de compression doivent être remis immédiatement. C'était donc de retour aux collants noirs pour moi pendant un moment plus longtemps.
Alors à quoi ça ressemblait après ? Contusionné, vraiment noir et bleu pendant trois bonnes semaines, et engourdi par endroits au-dessus du genou.Pas douloureux, mais un peu inconfortable. J'ai gardé mes collants pendant un mois après pour jouer en toute sécurité. La clinique encourage à rester actif, mais pas de bains chauds pendant un certain temps, et après six semaines, j'ai repris ma baignade hebdomadaire et les ecchymoses se sont progressivement estompées.
Six mois plus tard ? Eurêka ! Plus de morceaux bleus bulbeux et noueux. C'est incroyable d'imaginer qu'ils aient jamais existé. Mes jambes se sentent en meilleur état médical que jamais (plus de lourdeur) et je me sens confiante pour voler et prête à abandonner les collants noirs pour toujours !
Et ensuite ? Mon traitement consistait à éliminer mes varices et à réduire la détérioration due au reflux veineux, plutôt que cosmétique. Il est recommandé que je fasse un suivi avec une sclérothérapie à la mousse guidée par ultrasons qui améliore encore l'apparence, mais il est préférable de le faire par temps frais, car la chaleur peut irriter et les collants de compression doivent être gardés pendant deux semaines. Alors viens l'automne, c'est en tête de mon agenda !'
COÛT ? Le traitement tout compris commence à partir de 2 742 £ pour une jambe OÙ : thewhiteleyclinic.co.uk Pour plus d'informations, visitez circulationfoundation.org.uk
FGY TIP Essayez de faire une marche rapide de dix minutes chaque jour - comme les muscles de vos mollets se contractent à chaque pas, cela aidera le sang à retourner dans votre cœur